Acuut Coronair Syndroom
| #1 Nitraat óf Opiaat | #1 Nitroglycerinespray sl. 1 spray sl. evt na 5 minuten herhalen, max 3x #2 Morfine iv. 5-10mg #2 Fentanyl iv. 50-100mcg | CI: systolische bloeddruk <90 mmHg |
| #1 Antistolling | #1 Acetylsalicylzuur oplaaddosis 160-320mg | Tenzij pt dit al gebruikt, bij overgevoeligheid of actief ulcus pepticum |
| Indien bradycardie (<50 slagen/minuut) met hemodyna-mische gevolgen | = Atropine i.v. 0,5mg |
Beleid vanuit het ziekenhuis
| #1 Antistolling | #1 Acetylsalicylzuur: 1x daags 80mg + gedurende 12 maanden na ACS: #1 Clopidogrel (Grepid): 1x daags 75mg #1 Prasugrel: 5-10mg #1 Ticagrelor | overweeg PPI! CYP2C19: genotypering uitvoeren Ouderen: 5mg Machtiging vereist Machtiging vereist |
| #1 Betablokker | #1 Metoprolol: mga 1x daags 100-200mg #2 Bisoprolol: 1x daags 5-20mg | |
| #1 Statine | Zie Statines | |
| Indien hartfalen, verminderde LV-functie of hypertensie: + ACE-remmer | + Enalapril: 1x daags 10mg Evt. ophogen tot 1x daags 40mg | Indien kriebelhoest→ vervangen door AT2-antagonist Losartan: 1x daags 50mg, evt ophogen tot 1x daags 100mg |