Hypothyreoïdie
| Levothyroxine | Start met 1x daags 1,6mcg/kg | Controleer na 6 weken TSH en vrije T4. Bij nog aanwezige klachten en/of verhoogd TSH: verhoog dosis met 12,5 tot 25 mcg met intervallen van 6 weken. |
Voor een volwassene van 65kg: start met 100mcg.
Een veilige maximale startdosis lijkt 150mcg levothyroxine.
De mate van ophoging hangt af van de ernst van de klachten en het TSH en vrije T4.
| Levothyroxine | Start met 1x daags 12,5-25mcg | Verhoog de dosering na ten minste 2 weken steeds met 12,5 mcg levothyroxine tot een dagdosering van 50 mcg. Controleer na 6 weken TSH en vrije T4. Bij nog aanwezige klachten en/of verhoogd TSH: blijf dosis verhogen met 12,5 mcg met intervallen van 6 weken. |
De hoogte van startdosering hangt af van de leeftijd van de patiënt, de ernst van de cardiale comorbiditeit en de duur van de hypothyreoïdie. Verhoog de dosering tot de patiënt klachtenvrij is, dan wel zich zo optimaal mogelijk voelt en het TSH en vrije T4 normaal is.