Koliekpijn
| Acute fase #1 Diclofenac #2 Morfine | I.m. 1 ampul (75mg/3ml) rectaal: 2x daags 100mg oraal 3-4x daags 50mg I.m. of s.c. 1 ampul (10mg/ml) | Max. 200mg per dag bij onvoldoende effect evt Buscopan toevoegen: i.m. 20mg per keer, zo nodig herhalen. |
| Vervolgfase – stap 1: NSAID Geen cardiovasculair risico Geen gastro-intestinaal risico Geen cardiovasculair risico Verhoogd gastro-intestinaal risisco Verhoogd cardiovasculair risico Geen gastro-intestinaal risico Verhoogd cardiovasculair risico Verhoogd gastro-intestinaal risico | #1 Naproxen 2x daags 500mg #2 Diclofenac 3x daags 50mg #1 Diclofenac 3x daags 50mg + PPI #1 Naproxen 2x daags 500mg #1 Naproxen 2x daags 500mg + PPI | |
| Vervolgfase – stap 2: Opiaat Oxycodon | 4x daags 5mg | NB: Laxans! |