Reumatoïde artritis
- Starten met hoge dosering NSAID
- Nierfunctie: NSAID bij eGFR 10-30ml/min= controleer nierfunctie voorafgaand en na 2 weken gebruik NSAID
- Maagbescherming:
- Pt >70 jaar= altijd + PPI (omeprazol 20mg of pantoprazol 40mg)
- pt <70 jaar + aanwezigheid risicofactor maagschade= + PPI (omeprazol 20mg of pantoprazol 40mg)
- 2e lijn: DMARD’s
| #1 NSAID Geen cardiovasculair risico Geen gastro-intestinaal risico Geen cardiovasculair risico Verhoogd gastro-intestinaal risico Verhoogd cardiovasculair risico Geen gastro-intestinaal risico Verhoogd cardiovasculair risico Verhoogd gastro-intestinaal risico | #1 Naproxen 2x daags 500mg #2 Diclofenac 3x daags 50mg #1 Diclofenac 3x daags 50mg + PPI #1 Naproxen 2x daags 500mg #1 Naproxen 2 x daags 500mg + PPI | Kortdurend gebruiken Snel verwijzen naar 2e lijn |